FNKV bude používat podtlakovou léčbu ran
Jana Jelínková
Chirurgická klinika Fakultní nemocnice Královské Vinohrady (FNKV) získala nový přístroj na podtlakovou léčbu ran, který pomůže především u diabetologických pacientů k rychlejšímu hojení ran. Na nákup přístroje přispěla Městská část Praha 10. Podtlaková terapie ran představuje efektivní metodu léčby raných dehiscencí (rozestupů rány) i trofických kožních defektů. Její účinnost byla ověřena řadou klinických studií. Současné systémy pracující na principu podtlakové léčby používají k přenosu podtlaku na spodinu rány pěnu nebo gázu a pěnu. „Léčba ran lokálně aplikovaných pod tlakem prodělala za posledních deset let dramatický rozvoj a my jsme rádi, že nový přístroj bude pomáhat a zároveň i urychlí léčbu našich pacientů,“ uvedl přednosta Chirurgické kliniky FNKV Prof. MUDr. Robert Gürlich. Starosta Městské části Praha 10 Mgr. Vladislav Lipovský tento přístroj předal, společně se zástupkyní dodavatelské firmy Aura Medical, na lůžkové oddělení Chirurgické kliniky FNKV, kde byl také přístroj ihned uveden do provozu.
„Jsme rádi, že Městská část Praha 10 přispěla na pořízení tohoto přístroje, který pomůže zvláště u diabetologických pacientů k rychlejšímu a efektivnějšímu hojení ran,“ doplnil ředitel FN Královské Vinohrady Marek Zeman. Podtlaková léčba rány (NPWT) představuje metodu, která využívá k nastolení podmínek příznivých pro hojení rány lokálně působící podtlak. Subatmosférický tlak na povrchu rány je „motorem“ pochodů zlepšujících hojení tkání. Podtlak se na ránu přenáší prostřednictvím materiálu, který vyplňuje spodinu rány – v naprosté většině případů pomocí pěny nebo gázy. V prvních letech klinického použití NPWT se k přenosu podtlaku používala přednostně specifická porózní polyurethanová pěna a doporučený podtlak -125 mmHg. Oba materiály - gáza i pěna - se v prostředí subatmosférického tlaku dobře přizpůsobují tvaru rány a rovnoměrně přenášejí podtlak na spodinu rány. Antiseptická gáza i polyuretanová (polyvilynalkoholová) pěna jsou materiály dobře prostupné pro ranný exsudát. Opatrnost je třeba věnovat ranám s krvácející spodinou (po nekrektomii, u warfarinizovaných pacientů apod.). Aktivací hemokoagulační kaskády dochází na spodině rány, v drenážním systému i v pěně a gáze k tvorbě koagul, která představují bariéru mezi spodinou rány a podtlakem. Metoda podtlakové léčby ran patří a jistě i nadále bude patřit v léčbě ran mezi rychle se rozvíjející techniky. Výrazně urychluje hojení ran i v případech, kdy je proces reparace tkáně pacienta vážně narušen.